എന്താണ് എക്ടോപിക് ഗർഭം?
നോർമൽ പ്രെഗ്നൻസിയിൽ നിന്നും സ്ഥാനം തെറ്റി ഫെർട്ടിലൈസ്ഡ് ആയിട്ടുള്ള അണ്ഡം യൂട്രസിലേക്ക് എത്താതെ ട്യൂബിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരുന്ന് വളരുന്ന ഗർഭത്തെയാണ് എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസി എന്ന് പറയുന്നത്. യൂട്രസിന്റെ ഉള്ളിൽ ഭ്രൂണം എത്താതെ ട്യൂബിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരുന്ന് ഗർഭം വളരുന്ന അവസ്ഥയാണ് എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസി അഥവാ ട്യൂബൽ പ്രെഗ്നൻസി എന്ന് പറയുന്നത്. ട്യൂബിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഈ പ്രെഗ്നൻസിയ്ക്ക് പൂർണ്ണ ആരോഗ്യത്തോടെ 9 മാസം വളരുവാൻ സാധിക്കില്ല. ട്യൂബിൽ ഇരുന്ന് എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസി വളരുകയും അത് മൂലം ട്യൂബ് വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, നോർമൽ അല്ലാത്ത പ്രെഗ്നൻസി ആയതിനാൽ ട്യൂബ് പൊട്ടിപോകുവാനുള്ള സാധ്യതയും ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുകയും അത് രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തെ മോശമായി വരെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത്തരമൊരു സാഹചര്യം എമർജൻസി സർജിക്കലിന്റെ ഭാഗമാണ്.
50 പേരിൽ, ഒന്നോ രണ്ടോ ശതമാനം പേരിൽ മാത്രമാണ് ഈ ഗർഭാവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ളത്. പ്രസവിക്കുന്ന പ്രായത്തിലുള്ള ഏതൊരു സ്ത്രീക്കും എക്ടോപിക് ഗർഭം ഉണ്ടായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പെൽവിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡിസീസ് (പിഐഡി) , മുൻ എക്ടോപിക് ഗർഭം, പെൽവിക് സർജറി, അല്ലെങ്കിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളെ ബാധിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ എന്നിങ്ങനെയുള്ള ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ട്യൂബലാണ് എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൽ സാധരണയായി കാണപ്പെടുന്ന തരം. ഇതിൽ ഫെർട്ടിലൈസ്ഡ് ആയിട്ടുള്ള അണ്ഡം ഫലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ വളരുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, സെർവിക്സിലോ അണ്ഡാശയത്തിലോ ഉദരത്തിലോ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കാം.
എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ കാരണങ്ങളും , ലക്ഷണങ്ങളും ,
എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ കാരണങ്ങളും , ലക്ഷണങ്ങളും എപ്പോഴും എല്ലാവരിലും ദൃശ്യമാകണമെന്നില്ല. എങ്കിലും പൊതുവായി കാണപ്പെടുന്നവയാണ് താഴെ നൽകിയിരിക്കുന്നത്.
കാരണങ്ങൾ
- ക്ലമീഡിയ ട്രക്കോമാറ്റിസ് എന്ന അണുബാധമൂലം ഉണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങൾ ട്യൂബിന്റെ സാധാരണയായുള്ള ചലനത്തെ കാര്യമായി ബാധിക്കുകയും അത് കാരണം ഭ്രൂണം ട്യൂബിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് പറ്റിപ്പിടിച്ചിരുന്ന് ഗർഭം വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. ക്ലമീഡിയ അണുബാധ കാരണം ട്യൂബിൽ എന്തെങ്കിലുമൊക്കെ പ്രശ്നം സംഭവിച്ചിട്ടുള്ള സ്ത്രീകളിൽ മറ്റുള്ള സ്ത്രീകളെക്കാൾ ട്യൂബൽ പ്രെഗ്നൻസി വരാനുള്ള സാധ്യത മൂന്ന് മടങ്ങു കൂടുതലാണ്.
- ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മറ്റൊരു കാരണമാണ് വളരെ രൂക്ഷമായിട്ടുള്ള പുകവലി. സിഗരറ്റ് പുക ശ്വസിക്കുകയോ, വലിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകളിൽ എക്ടോപ്പിക് പ്രഗ്നൻസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതകൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. ഇതുമൂലും ട്യൂബിൽ PRO KR1 എന്ന പ്രോട്ടീൻ പദാർത്ഥം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുകയും അത് ട്യൂബിൽ ഗർഭധാരണം നടക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.
- പെൽവിക് ഇൻഫ്ളമേറ്ററി ഡിസീസ് (PID) – ഇടുപ്പിന്റെ ഭാഗത്തായി, വയറിന്റെ ഉള്ളിലെ അടിവയറ്റിലെ പെൽവിക് കാവിറ്റിയിൽ എന്തെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അണുബാധയോ, എരിച്ചിലോ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ ട്യൂബൽ പ്രഗ്നൻസി വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- ഏതെങ്കിലും കാരണത്താൽ ട്യൂബിൽ സർജറികൾ ചെയ്യേണ്ടി വന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അതുമൂലമുണ്ടാകുന്ന മുറിവുകരണം പിന്നീട് ഗർഭം ധരിക്കുമ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും അത് എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
- ഗർഭപാത്രമായി ബന്ധമില്ലെങ്കിൽ കൂടി മറ്റേത് കാരണത്താലും അടിവയറിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് സർജറി ചെയ്യേണ്ടതായി വന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ചെറിയ തോതിൽ അത് എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസിയിലേക്ക് നയിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
- മറ്റൊരു കാരണം എൻഡോമെട്രിയോസിസ് സിസ്റ്റ് ആണ് – അണ്ഡാശയത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ചോക്ലേറ്റ് സിസ്റ്റ് എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കുന്ന എൻഡോമെട്രിയോസിസ് സിസ്റ്റിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പഴകിയ ബ്ലഡ്ഡ് പൊട്ടിയൊലിച്ച് ട്യൂബിൽ ഒട്ടിപിടിക്കുകയും അത് ട്യൂബിന്റെ സാധാരണമായ അവസ്ഥയെ ബാധിക്കുകയും എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസിയിലേക്കുള്ള സാധ്യത വളരെയധികമായി കൂട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ഗർഭനിരോധനത്തിനായി പ്രൊജസ്ട്രോൺ മാത്രം അടങ്ങിയിട്ടുള്ള ഗുളികകളോ, കോപ്പർ ടി പോലുള്ള ഗര്ഭനിരോധന ഉപാധികളോ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അഥവാ ഗർഭം സംഭവിച്ചാൽ അത് നോർമൽ പ്രഗ്നൻസിയെക്കാൾ എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസി ആകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- IVF പോലെ പലതരത്തിലുള്ള ഗർഭധാരണ ചിൽത്സാ സംവിധാനത്തിലൂടെ കടന്നുപോയാലും ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ റിസ്ക് കൂടുതലാകുകയും അവ എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
- അധികമായി കായിക അഭ്യാസങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുകയോ , വ്യായാമം ചെയ്യുകയോ ചെയ്താൽ ട്യൂബൽ പ്രഗ്നൻസി വരാനുള്ള സാധ്യത ചെറിയതോതിൽ ഉണ്ട്.
Also Read: What Causes Cramping in Females after IUI Treatments?
ലക്ഷണങ്ങൾ
സാധാരണ ഗർഭാവസ്ഥയുടെയും എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെയും ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരുപോലെയായിരിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ.
- പെൽവിസിന്റെ ഒരേ സ്ഥലത്ത് തുടരെ തുടരെ ഉണ്ടാകുന്ന കഠിനമായ വേദന.
- യോനിയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം.
- പൊട്ടിത്തെറിച്ച എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന തോളു വേദന, പുറം വേദന.
- വയറുവേദനയോടുകൂടിയോ അല്ലാതെയോ ഉണ്ടാകുന്ന ഛർദ്ദി.
- ബലഹീനത, തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം- എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം മൂലം ഉണ്ടാകുന്ന ആന്തരിക രക്തസ്രാവം കാരണം ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ളത്.
എങ്ങനെയാണ് എക്ടോപിക് ഗർഭം ഉണ്ടാകുന്നത് ?
സാധാരണയായി ഭ്രൂണം ഗർഭപാത്രത്തിന്റെ പാളിയുമായി ചേർന്ന് കുഞ്ഞ് വളരാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴാണ് ഗർഭധാരണ ആരംഭിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ എത്തിയ അണ്ഡം ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത് വളരുന്നു. അണ്ഡാശയത്തിൽ നിന്ന് ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് അണ്ഡം കൊണ്ടുപോകാൻ സഹായിക്കുന്ന ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലാണ് എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസി സംഭവിക്കുന്നത്. യോനിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന വയറിലെ അറ, അണ്ഡാശയം, സെർവിക്സ് (ഗർഭാശയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗം) തുടങ്ങിയ ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും എക്ടോപിക് ഗർഭം സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
ഈ ഭ്രൂണം അധിക കാലം വളരാനുള്ള സാധ്യതകളില്ല. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അമിത രക്തസ്രാവം മൂലം ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് ഇത് കാരണമായേക്കാം.
എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ 10% വരെ ഒരുതരത്തിലുമുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ സാധിക്കുകയില്ല, മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്ക് മെഡിക്കൽ അടയാളങ്ങളും ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയില്ല.
എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തരങ്ങൾ
നോർമൽ ഗർഭാവസ്ഥയിലല്ലാതെ കാണപ്പെടുന്ന എക്ടോപിക് ഗർഭവസ്ഥയെ തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഗർഭം വളരുന്ന സ്ഥാനം അനുസരിച്ചാണ് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നത്.
ട്യൂബൽ ഗർഭം
ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള അണ്ഡം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ അതിനെ ട്യൂബൽ ഗർഭം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ട്യൂബൽ ഗർഭധാരണം ഏറ്റവും സാധാരണമായ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയാണ്, ഇത് ഭൂരിഭാഗം എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിനുള്ളിൽ എവിടെയാണ് ഗർഭം വികസിക്കുന്നത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തരം കൂടുതൽ വേർതിരിക്കാവുന്നതാണ്.
നോൺ-ട്യൂബൽ എക്ടോപിക് ഗർഭം
അണ്ഡാശയം, സെർവിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാ-അബ്ഡോമിനൽ പ്രദേശം പോലുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരുന്ന് ഗർഭം വികസിക്കുന്ന അവസ്ഥയാണ് നോൺ-ട്യൂബൽ എക്ടോപിക് ഗർഭം.
ഹെറ്ററോടോപ്പിക് ഗർഭം
ചില അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫെർട്ടിലൈസ്ഡ് ആയ അണ്ഡം ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുന്നു, മറ്റൊന്ന് പുറത്ത് ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുന്നു. ഇൻട്രായൂടെറൈനും എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണവും ചേർന്നതാണ് ഹെറ്ററോടോപ്പിക് ഗർഭം. കൃത്രിമ ഗർഭധാരണരീതികൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോളാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. ഗർഭവസ്ഥയിലുള്ള അണ്ഡം വളരുമ്പോൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടി ജീവൻ അപകടകരമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം ഭാവിയിലെ പ്രത്യുൽപാദനക്ഷമതയെ ബാധിച്ചേക്കാം. എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം കാരണം ഒരു ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്താൽ, സ്വാഭാവികമായും ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയും. എന്നിരുന്നാലും, എക്ടോപിക് ഗർഭം ഉണ്ടായിരുന്ന പല സ്ത്രീകൾക്കും ഗർഭം ധരിക്കാനും ഭാവിയിൽ വിജയകരമായ ഗർഭധാരണം നടത്താനും കഴിയും.
എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
എക്ടോപിക് ഗർഭം മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണ്ണതകൾ ഏറെയാണ്. ശരീരത്തിനെ വളരെ മോശമായി ബാധിക്കുന്നവയാണ് പലതും. പ്രധാനമായും ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണ്ണതകൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു.
- ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലുണ്ടാകുന്ന വിള്ളൽ: ഫെർട്ടിലൈസ്ഡ് ചെയ്ത മുട്ട ട്യൂബിലിരുന്ന് പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോൾ, ട്യൂബ് പൊട്ടിത്തെറിച്ചേക്കാം, ഇത് ഗുരുതരമായ രക്തസ്രാവത്തിനും ജീവന് അപകടകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്കും ഇടയാക്കുന്നു.
- വന്ധ്യത: എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തെത്തുടർന്ന് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മുറിവുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും മറ്റു തടസ്സങ്ങൾക്കിടയാകുകയും ചെയ്യും, ഇത് ഭാവിയിൽ ഗർഭധാരണത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, IVF (ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ) പോലെയുള്ള ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാവുന്നതാണ്.
- ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക്: ഗുരുതരമായ ആന്തരിക രക്തസ്രാവം ഷോക്കിൽ കലാശിച്ചേക്കാം, മാരകമായേക്കാവുന്ന ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് അടിയന്തിര ചകിത്സ ആവശ്യമാണ്.
Also Read: ഹെർണിയ പുരുഷ പ്രത്യുത്പാദനക്ഷമതയെ ബാധിക്കുമോ?
എക്ടോപിക് ഗർഭം എപ്പോഴാണ് അപകടകരമാകുന്നത്?
എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസി നിർണയിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ 50% വരെ തിരിച്ചറിയാവുന്ന അപകട ഘടകങ്ങളില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇനിപ്പറയുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ ഒരു ഗർഭാവസ്ഥ വളരെ മോശമായ രീതിയിൽ ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കാനുമുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
- 35 വയസ്സിനു ശേഷം ഗർഭം ധരിക്കുന്ന ചില സ്ത്രീകളിൽ എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- എക്ടോപിക് ഗർഭം ആവർത്തിച്ചു വരുന്ന സ്ത്രീകളിൽ അപകട സാധ്യതകൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.
- പെൽവിക് ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡിസീസ് (PID ) പ്രത്യേകിച്ച് ക്ലമീഡിയ ട്രാക്കോമാറ്റിസ് അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗം വികസിക്കുന്നതിലൂടെയും ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥയുണ്ടാകാനുള്ള കാരണങ്ങളും അപകടാവസ്ഥയും കൂടുതലാണ് .
- ഗർഭം തവണകളായി അലസിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പിന്നീടുണ്ടാകുന്ന ഗർഭധാരണം എക്ടോപിക് പ്രഗ്നൻസിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഈ അവസ്ഥയിൽ സങ്കീർണ്ണതകൾ കൂടാനുള്ള സാധ്യതുണ്ട്.
- വന്ധ്യതാ പ്രശ്നങ്ങങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചതിനാലും പ്രോജസ്റ്ററോൺ മാത്രമുള്ള ഗർഭനിരോധന ഗുളിക കഴിക്കുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ എക്ടോപിസി പ്രഗ്നൻസിയിൽ അപകട സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ (IVF) പോലുള്ള അസിസ്റ്റഡ് റീപ്രൊഡക്റ്റീവ് ടെക്നോളജിയുടെ (ART) ഉപയോഗവും ഈ അവസ്ഥയിൽ അപകടത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
- ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ ജനന വൈകല്യം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എന്തെങ്കിലും അസാധാരണത്വം. ഇവ എക്ടോപിസി പ്രഗ്നൻസിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും അപകട സാധ്യത കൂടുതലാക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
- എൻഡോമെട്രിയോസിസ് , അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ പെൽവിക് അഡീഷനുകളുടെ ഏതെങ്കിലും കാരണങ്ങൾ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ ആകൃതിയെ വികലമാക്കിയേക്കാം. ഈ അവസ്ഥ എക്ടോപിസി പ്രഗ്നൻസിയിയുടെ സങ്കീർണ്ണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- സിസേറിയൻ സെക്ഷൻ പോലെയുള്ള മുൻകാല ശസ്ത്രക്രിയകൾ എക്ടോപിസി പ്രഗ്നൻസിയിയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
- ജനനേന്ദ്രിയ ക്ഷയരോഗം പോലുള്ള മറ്റ് ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിനോടൊപ്പം എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥ കൂടിയായാൽ ആരോഗ്യാവസ്ഥ മോശമാകും.
എക്ടോപിക് ഗർഭ നിർണ്ണയം : രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മാത്രം എക്ടോപിക് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം അവ മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്ക് സമാനമാണ്. നേരത്തെയുള്ള എക്ടോപിക് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇപ്രകാരമാണ്
മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും: ആദ്യം ഗർഭ പരിശോധന സ്ഥിരീകരിക്കും തുടർന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും ലക്ഷണങ്ങളെയും കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ വയറു പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യും.
നിങ്ങളുടെ സമ്മതത്തോടെ, ഡോക്ടർ ഒരു ട്രാൻസ്വജൈനൽ അൾട്രാ സൗണ്ട് പരിശോധനയും നടത്തിയേക്കാം.
രക്തപരിശോധന: ഗർഭധാരണ ഹോർമോണായ βhCG (ബീറ്റ ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോഫിൻ ) പരിശോധനയിലൂടെ പ്രോജസ്റ്ററോൺ അളവ് അല്ലെങ്കിൽ ഈ ഹോർമോണുകളുടെ അളവിലുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ അറിയാൻ സഹായിക്കും. ഏതാനും ദിവസങ്ങൾ കൂടുമ്പോൾ ഒരു പരിശോധന കൂടിയായാൽ, രോഗനിർണയം നടത്താൻ സഹായിച്ചേക്കാം.
സാധാരണ ഗർഭകാലത്തുടനീളവും ഈ അളവ് ഉയരുന്നു, പക്ഷേ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇത് എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം പോലുള്ള ക്രമരഹിതമായ ഗർഭധാരണത്തിൻ്റെ ലക്ഷണമാകാം.
യോനിയിലെ അൾട്രാസൗണ്ട്: സാധാരണയായി എക്ടോപിക് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ട്രാൻസ്വജൈനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിങ്ങിലൂടെയാണ്. നിങ്ങളുടെ ഗർഭത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം തിരിച്ചറിയാൻ ട്രാൻസ്വാജിനൽ സ്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
ലാപ്രോസ്കോപ്പി: ഇതിനെ താക്കോൽദ്വാര ശസ്ത്രക്രിയ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പി ആവശ്യമാണ്. എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ചികിത്സയിലും ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
സാധാരണയായി പൊക്കിളിൽ ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, ഒരു ചെറിയ ടെലിസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ പെൽവിസ് പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ.
എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥ നിർണയിക്കാൻ സാധാരണയായി മൂത്ര പരിശോധന, ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട്, സെറം എച്ച്സിജി എസ്റ്റിമേഷനുകളുടെ സംയോജനം എന്നിവയാണ് നടത്താറുള്ളത്. നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.
എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം പല തരത്തിൽ ചികിത്സിക്കാം. ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടിയിട്ടുണ്ടോ (പൊട്ടിയോ), ഡെലിവറി തീയതി, ശരീരത്തിലെ ഹോർമോൺ അളവ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
മരുന്നുകൾ
നിങ്ങൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിലാണെങ്കിൽ, ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, ഗർഭം നിർത്താൻ മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് എന്ന മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം . കോശവളർച്ച തടയുന്നതിലൂടെ, ഈ മരുന്ന് ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുകയും ഫലോപ്യൻ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യവും ഒഴിവാക്കാം.
ഇതിന് ചിലപ്പോൾ തുടർച്ചയായുള്ള കുത്തിവയ്പ്പോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മരുന്ന് നൽകിയ ശേഷം, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ചികിത്സ വിജയകരമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ എല്ലാ ആഴ്ചയും എച്ച്സിജി അളവിനായി ഡോക്ടർമാർ രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു.
എച്ച്സിജി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ചികിത്സ ഫലപ്രദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് പരാജയപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.
മുൻകരുതലുകൾ
ചികിത്സയ്ക്കിടെ സ്ത്രീകൾ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തണം, കാരണം മെത്തോട്രെക്സേറ്റ് സൂര്യപ്രകാശത്തിനും സൂര്യതാപത്തിനും പരിമാണശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കും.
മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് എടുക്കുന്ന സ്ത്രീകൾ മദ്യം, ഫോളിക് ആസിഡ് (ഫോളേറ്റ്) അടങ്ങിയ സപ്ലിമെൻ്റുകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കണം.
ശസ്ത്രക്രിയ
സൽപിങ്കോസ്റ്റമി, സൽപ്പിങ്കെക്ടമി എന്നിങ്ങനെ രണ്ട് തരം ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഫലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ നിന്ന് എക്ടോപിക് ഗർഭം നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ ലാപ്രോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോട്ടമി വഴി നടത്താം.
ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ: ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ നിന്ന് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത അണ്ഡം നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ. ഇതിൽ നിങ്ങളുടെ കേടായ ഫലോപ്യൻ ട്യൂബ് (സാൽപിംഗെക്ടമി) നീക്കം ചെയ്യുകയോ (സാൽപിങ്കോസ്റ്റോമി) ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലെ ചെറിയ നീളത്തിലുള്ള മുറിവിലൂടെ തുറന്ന് എക്ടോപിക് പ്രെഗ്നൻസി ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്നു.
ലാപ്രോട്ടമി (ഓപ്പൺ സർജറി): എക്ടോപിക് ഗർഭം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്. ഗർഭധാരണം പുരോഗമിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ കാര്യമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ലാപ്രോട്ടമി നടത്താൻ ആവശ്യപ്പെടും, ഇത് വളരെ വലിയ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]
Also Read: Overcoming Morning Sickness: Effective Tips and Remedies
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം
ഗർഭധാരണ ഹോർമോൺ (എച്ച്സിജി അളവ്) പൂജ്യത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ പതിവായി രക്തപരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർ ആവശ്യപ്പെടാം. കാരണം , നിങ്ങളുടെ ഹോർമോൺ അളവ് കുറയുകയോ വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒരാഴ്ച വിശ്രമിക്കണം.
- സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ വീട്ടുജോലികളിലും ജോലികളിലും നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ കുടുംബാംഗങ്ങളോടോ സുഹൃത്തുക്കളോടോ ആവശ്യപ്പെടുക.
- ശരീരം അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ നടക്കുക.
- ആഴത്തിലുള്ള ശ്വസന വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുക.
- ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
- രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കുന്നതിന്, പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കാനും ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കാനും നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കാനും ശ്രമിക്കുക.
- വേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടറുടെ കൂടിയാലോചനയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കാം.
മിക്ക സ്ത്രീകളും ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം അല്ലെങ്കിൽ മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുകയും 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ആശുപത്രി വിടുകയും ചെയ്യുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയെത്തുടർന്ന് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടതാണ്.
- പനി, അല്ലെങ്കിൽ ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ്.
- ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളിൽ വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ്.
- യോനിയിൽ നിന്നും ശക്തമായതും ദുർഗന്ധമുള്ളതുമായ ഡിസ്ചാർജ്.
- യോനിയിൽ രക്തം ഇല്ലാതാകുകയോ രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥ.
- പൊതുവേ, സ്ത്രീകൾക്ക് എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം തടയാൻ കഴിയില്ല, എന്നിരുന്നാലും, ചില കാരണങ്ങളാൽ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന്റെ അപകട സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
- ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു കോണ്ടം ഉപയോഗിക്കുക. ഇത് പെൽവിക് കോശജ്വലന രോഗങ്ങളും ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകളും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
- ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾക്കായി പരിശോധന നടത്തുകയും എത്രയും വേഗം ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കും.
- ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സ്ത്രീകൾ പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുകയോ സിഗരറ്റ് പുകയിൽ നിന്നും മുക്തരാകുകയോ ചെയ്യണം.
- നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, നേരത്തെയുള്ള ഗർഭകാല പരിചരണം തേടുന്നത് സാധ്യമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തി എത്രയും വേഗം പരിഹരിക്കപ്പെടുമെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ സഹായിക്കും. എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണം പോലുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
- ലൈംഗികവിദ്യാഭ്യാസത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ ലഭ്യമാക്കണം.
ഉപസംഹാരം
എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ഭൂരിഭാഗം സ്ത്രീകൾക്കും ഭാവിയിൽ ആരോഗ്യകരമായ ഗർഭധാരണം ഉണ്ടാകും. രണ്ട് ഫലോപ്യൻ ട്യൂബുകളും അല്ലെങ്കിൽ ഒരെണ്ണം പോലും ഇപ്പോഴും കേടുകൂടാതെയിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ അണ്ഡത്തിന് സാധാരണയായി ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ നടത്താം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പേ നിലനിൽക്കുന്ന പ്രത്യുൽപാദന അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ ഭാവിയിലെ പ്രത്യുൽപാദന ശേഷിയെ ഇല്ലാതാക്കുകയും എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെ കണ്ട് നിങ്ങളുടെ എല്ലാ സംശയങ്ങളും തീർപ്പാക്കുക എന്നതാണ് നിങ്ങൾ ഏറ്റവും ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത്. അതിനായി മികച്ച ചികിത്സാ സംവിധാനമുള്ള ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കുക എന്നത് വളരെ അനിവാര്യമാണ്.
തിരുവനന്തപുരത്തെ മികച്ച ഹോസ്പിറ്റലായ കെ ജെ കെ – യിലെ പ്രഫഷണൽ ഡോക്ടറുമാരെ സമീപിച്ചാൽ നിങ്ങളുടെ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന്റെ പരിഹാരവും പ്രതിവിധിയും എളുപ്പമാക്കാം. K J K Hospital – ലിൽ ഗർഭ ചികിത്സക്കും പരിശോധനയ്ക്കുമായി വിദഗ്ദ്ധരായ ടീമാണുള്ളത്. മറ്റു സംശയങ്ങക്കായി നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ നിങ്ങൾക്ക് കെ ജെ കെ യിൽ അന്വേഷിക്കാവുന്നതാണ്. കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോൾ തന്നെ KJK ഹോസ്പിറ്റലുമായി ബന്ധപ്പെടുക.
Feel free to contact us for appointments and queries.
Mobile Phone No: 8921727906, 918547424080
Telephone Numbers: 0471-2544080, 2544706
Email: info@kjkhospital.com